《無病找病的心理怪圈——疑病癥》

大家一定有發現，在現實生活中有這樣一類人：

在互聯網上看到淋巴結腫大可能是惡性腫瘤，就會摸一摸自己的脖子，懷疑自己患上了腫瘤；

在身邊有朋友因為癌癥去世時，就會擔心自己也因為該癌癥而死亡；

看到自己指甲發黃，凹凸不平，就會懷疑得了肝病；

出現胃脹氣時，就會懷疑患上了胃癌；

當某天發生消化不良、拉肚子時，就會懷疑自己得了腸道癌……

為此而反復地去醫院進行檢查，盡管檢查報告并沒有太大的問題，仍然會認為自己身體一定是有健康問題，只是醫生沒有檢查出來。

這類人，一般身體上沒什么病，而是心理患上了“疑病癥”。

疑病癥又稱疑病性神經癥，主要指患者擔心或相信患有一種或多種嚴重軀體疾病，病人訴軀體癥狀，反復就醫，盡管醫生給予沒有相應疾病的醫學解釋也不能打消病人的顧慮。

一、“疑病癥”的表現

疑病癥的表現多種多樣，主要包括以下幾個方面：

1. 持久的健康擔憂

患者持續擔心自己患有嚴重疾病，無法被醫療檢查結果或醫生的解釋所安撫。

2. 頻繁的身體檢查

患者常常進行各種醫療檢查，反復咨詢不同的醫生，希望確認自己是否真的生病。

3. 過度解讀身體感覺

對身體的輕微不適，如頭痛、腹痛或疲勞，患者會認為是重大疾病的癥狀。

4.疼痛

疼痛是疑病癥患者最常出現的癥狀，患者常常會感到全身不適，四處求醫但查無實據。疼痛不僅是一種軀體感覺，還是一種心理體驗，因此，疼痛不僅可由軀體疾病引起，也可由心理障礙導致。疼痛除可引起憂郁、焦慮等情緒反應外，亦可導致機體生理功能紊亂，甚至誘發嚴重的并發癥。

5.全身不適

疑病癥患者常常感到全身不適，如頭痛、頭暈、乏力、胸悶、心悸、胃脹、胃痛、腰酸背痛等等。這些癥狀往往會令患者十分痛苦，但到醫院檢查卻查無實據。

6.情緒問題

疑病癥患者通常會出現焦慮、抑郁等情緒問題。患者常常感到焦慮不安，無法放松身心；同時亦會感到心情低落、興趣喪失、悲觀失望等，嚴重時甚至可能出現自殺念頭及行為。

7.失眠

失眠是疑病癥的常見癥狀之一。患者可能會出現入睡困難、睡眠質量差、早醒等表現。失眠癥狀通常與疑病癥患者的情緒問題相互影響，形成惡性循環。

8.軀體化障礙

疑病癥患者可能會出現軀體化障礙癥狀，如身體不適感、胃腸道癥狀（如胃脹、胃痛、惡心等）、泌尿生殖系統癥狀（如尿頻、尿急等）。這些癥狀往往會令患者感到十分痛苦，但到醫院檢查卻查無實據。

9.強迫癥狀

疑病癥患者可能會出現強迫癥狀，如強迫觀念、強迫行為等。這些癥狀通常與患者的焦慮情緒有關，需要通過反復檢查等行為來緩解內心的不安。

10.易怒

疑病癥患者通常容易發怒或易激惹。這種情緒反應可能與患者的焦慮情緒有關，也可能與患者對自己的健康狀況過度關注有關。

二、“疑病癥”患者的特點

1.敏感固執，糾纏于身體細微癥狀

一般來講，疑病癥患者人格特征更傾向于敏感、多疑、主觀、固執、謹小慎微，對身體過分關注，要求十全十美。

疑病癥患者對自己身體的變化特別警覺，在正常人看來微不足道的身體功能的任何微小變動如心跳、腹脹等，都會使他們特別關注，不自覺地加以夸大或曲解，成為患有嚴重疾病的證據。

由于患者的注意力全部或大部集中于自身的健康問題，學習、工作、日常生活和人際交往常受到明顯影響。

男性患者病前常具有強迫人格，女性則與癔癥性格有關。

2.老年病人，過度關注已有的疾病

人進入老年期，由于生理功能的退化，身體難免會出現這樣或那樣的不舒服，甚至患有軀體疾病。

老年人面臨的婚姻改變、朋友交往減少、孤獨等，也會讓他們缺乏安全感，導致老人更加關注健康與疾病問題。

而反復就醫、過度檢查、醫源性暗示等，也會加重老人的疑慮。

過度關注健康與軀體疾病，是老年人疑病癥多發的軟肋。

隨著“空巢”家庭的增加，疑病癥患病率近年來亦呈上升趨勢。

不過，另一個現象也值得注意，以往多在老年人中出現的疑病癥，已悄悄蔓延到年輕人中，這與壓力大、情緒焦慮、生活不規律等有關。

3.對號入座，信息接受太多“逼”出病

隨著互聯網、報紙、雜志等健康信息越來越普及，難免有的人會自我對癥。

尤其是一些具有一定文化素質的人，身體出現一種癥狀，便對照醫學書籍或科普文章進行比較分析。

由于對醫學的一知半解，他們通常是越比越像，表現出高度的敏感、關切和緊張，周而復始地為莫須有的癥狀焦慮不安，由此而產生恐懼、悲觀情緒，給家庭生活帶來陰影，“疑病”就這樣給“逼”出來了。

三、“疑病癥”的自我應對??

雖然醫院的各項檢查證明疑病癥患者沒有患某種疾病，但不能忽略其信而不疑、遭受困惑的那種真實感受。擺脫疑病困擾，除了必要時尋求專業幫助外，疑病癥患者應進行自我心理調整，建立良好的應對策略：??

1.培養正確的疾病與生命觀，把精力、精神集中到與“病”無關的事上，漸漸打斷固有思考習慣的干擾，使心理得到調整。??

2.要相信世上沒有萬事通，每個人學有所長、業有專攻，疾病問題還是要聽醫生的。要相信醫生的各種檢查、解釋、勸告和結論，相信現代醫學有很好的醫療設備可用于軀體疾病的診斷與鑒別。??

3.要學會思考，問一問為什么在健康與疾病問題上自己總與別人的觀點不一致，并搞得自己焦頭爛額。過分焦慮、嚴重的疑病傾向，就是一種心理病。??

4.有疑病傾向或疑病癥患者，最好少看點有關醫學方面的書以減少“對號入座”。同時，積極配合醫生的診斷，不要把自己的感覺強加于醫生。??

5.通過自我暗示法加以調節。??

自我暗示語可以是：“我的身體其實是很好的，這已被所有檢查過的和化驗過的結果所證實，醫生也都說自己是沒有任何疾病的，現在自己應該堅信這點了。過去自己感覺到這兒痛那兒痛、這兒不舒適那兒不舒適，都是自己太敏感的緣故。其實任何一個正常人都會有這樣的現象，這不是病，是一種正常人的‘不正常’現象，會很快過去的。我今后不去想它了，不舒適的感覺就會消失了。現在我已經感覺到舒適多了，也不再為此而煩惱了，現在我對自己的健康充滿信心。”??

使用暗示語一定要毫不猶豫、直截了當，內化自己“不必懷疑”的觀念。

四、“疑病癥”的治療

疑病癥的治療方法多種多樣，主要包括心理治療和藥物治療。

1.心理治療

心理治療是治療疑病癥的主要方法，常見的心理治療方法包括：

（1）認知行為療法（CBT）：CBT通過幫助患者識別和改變不合理的思維模式和行為，來減少健康焦慮。

（2）心理教育：向患者提供有關疑病癥及其成因的知識，幫助他們理解自己的病情，減少對身體感覺的誤解。

（3）壓力管理：通過學習放松技巧和應對策略，幫助患者管理和減輕壓力，改善焦慮狀態。

2.藥物治療

在一些嚴重的疑病癥病例中，藥物治療是必要的。常用的藥物包括抗抑郁藥和抗焦慮藥，這些藥物可以幫助緩解疑病癥患者的焦慮和抑郁癥狀。

丁俊貴

2024年7月19日

自己本來沒病，卻總是懷疑自己得了病，這對于身心健康的人來說，好像是一個笑話，而對于焦慮癥或疑病癥的患者來說，這卻是一種真實而強烈的痛苦。

本文要跟你分享的是，疑病的原因是什么？疑病癥患者有怎樣的痛苦？如何理解這些癥狀并減少對疑病患者的誤解？有哪些幫助疑病癥患者的做法是錯誤的以及如何才能真正擺脫疑病癥等等。

什么是疑病癥？

疑病癥是一種以擔心患有一種或多種疾病的持久觀念為特征的精神心理疾病。疑病癥患者會對自己的身體健康和任何輕微的變化過分關注，并做出與實際情況不相符的疑病性解釋。他們可能會反復就醫或要求醫學檢查，但檢查結果正常或醫生的解釋也不能消除他們的疑慮。

疑病癥患者可能沒有任何生理上的器質性基礎，也就是說疑病癥實際沒有生理上的病。

疑病癥會給患者帶來了巨大的心理壓力和生活困擾，甚至影響了他們的工作、學習和社交。

疑病患者有什么痛苦？

如果僅僅是懷疑的想法，怕得病，或者認為自己已經得了某種嚴重的疾病，這些可能并不會給患者帶來巨大的痛苦，然而，疑病患者會產生強烈的焦慮感及軀體化癥狀，這些情緒和癥狀，會帶來的內心的恐懼或預期恐懼、不確定感、失控感，由這些感受帶來的內心痛苦，比懷疑本身、比怕得病、怕死、比軀體化癥狀本身，都要痛苦和難受得多。

這些痛苦是患者主觀上非常非常真實的，有的患者因為這種痛苦而去選擇自殘或輕生；有的患者因為不想在這種恐懼和不確定中再煎熬，甚至會想立刻結束生命。

森田療法的原著中有這樣一個案例。一位先生非常害怕得肺病而痛苦萬分，無法正常工作和生活。然而后來，他真的得了肺病而住進了醫院，而這時，他卻表現如釋重負一般、非常淡定和輕松，生活態度也變得積極了，心思只用到治病上，根本看不出有什么痛苦和恐懼了，很快就康復出院了。至于后來怎么樣，森田先生并沒有記錄。但從這個例子當中，我們可以看出，怕得病，比得病本身更痛苦！

疑病的原因是什么？

疑病素質是人人都有的一種先天素質，是心理的、也有遺傳和生理方面的因素，同時，懷疑也是人類的一種基本的情感。

一般認為，疑病癥的形成可能與多種因素有關，包括人格特征、心理因素、事件的刺激，社會環境、軀體狀況等。

例如，有的人因為親人的意外得病和死亡事件的刺激而產生疑病的傾向；有些人可能有疑病型人格，即過分信守養生之道，對來自軀體的感覺過分敏感。有些人可能受到社會環境的影響，如他人的不恰當的言論，或者媒體的過度渲染，導致他們對某些疾病產生恐懼。有些人可能由于軀體因素，如青春期或更年期出現的軀體和自主神經不穩定的癥狀，而引起疑病的想法。有些人可能由于心理因素，如知覺或認知的異常，而導致疑病的信念。疑病癥患者，可能是疾病素質較強、懷疑心較重的一類人的表現。

森田療法心理學認為，疑病癥等神經癥性的心理問題患者，將本來正常的感受，誤認為不正常而非要去糾正，這樣會引起注意力的固著，注意力和感受之間相互影響和促進，在這種精神交互作用下，形成并強化了某種心理沖突，因此而形成某種軀體化的癥狀。

疑病癥患者與上述情況類似，他越是對身體過分的關注，越是感覺可能有病，而這種過程又強化了他的身體感受，使自己陷入巨大的心理沖突、預期恐怖和不確定性當中，產生了非常大的心理痛苦，并形成軀體化癥狀。

用榮格心理學中原型、自性、無意識等理論，能略微貼切的解釋疑病癥的形成原因榮格的心理分析認為，疑病癥的病因可能與個人無意識中的復合體或集體無意識中的原型有關。（此處不展開分析了）

總之，疑病癥的產生，是人的一種復雜的因緣，可能與人的成長經歷，教育背景，心理創傷經歷，也與遺傳，生理，心理，社會環境，應激事件等因素有關，這是一個復雜的問題，是人類各種痛苦當中，極特殊的表現形式，經常與焦慮、驚恐障礙，預期恐懼等相關，不能只當它是一個簡單問題來看待。

如何減少對疑病癥患者的誤解

患者的親友、家屬，對疑病癥至少要認識到以下幾點，才會減少對疑病者的誤解：

1、疑病癥不是患者脆弱，不是小題大做，不是偽裝的，不是患者故意的，而是患者主觀上是真實的思維或存在的；

2、疑病癥不完全是性格和人格的問題，不是意志力的問題，不是不堅強，而是，有生理上的軀體化癥狀和感受，患者自己也無法克服的；

3、除了表面看到的懷疑或者軀體癥狀以外，焦慮、恐懼、不確定感、未知感、失控感，這些痛苦會更嚴重，更可怕，更難以忍受，雖然這些是主觀的，但卻是患者自己也無法自主和控制的。

4、疑病癥可能伴有焦慮，驚恐，抑郁等其他癥狀，也有一些不明原因的壓抑和痛苦感，用某些患者的言語表達是“生不如死”的，可能會有極個別的患者因無法忍受痛苦而選擇輕生。（非常危險！）

難道死都不怕，還怕生病嗎？可事實就是這樣，就是如此的矛盾。

5、疑病的患者，自己有時候也知道自己是健康的，知道可能沒事兒，但是主觀上的感覺自己是管不住的；任何一點身體的異樣感受都會想到病；任何關于病的外部刺激和信息，都會聯想到自己，這是一種不健康的心理狀態，患者自己無法決定，無法自主，無法控制。

如何擺脫疑病癥的困擾？

典型的一個錯誤做法是，只注重解決患者的想法，只在認知上下功夫，只想改變認知、合理化的認知，只講道理，只是勸說和安慰，這些是不夠的。

對患者自己而言，另一個錯誤的方式是，用想法來遏制另一個想法，即主觀上讓自己改變懷疑的想法，讓自己不去懷疑，自己說服自己，這種方法的作用也很有限。

對于一些心理咨詢師或者其他幫助者而言，想幫助患者解決思維方式，介紹各種思維的方法和技巧，直接去干預患者的想法或者心態以及看問題的角度等等，這些做法不能說完全沒有效果，但作用也是非常有限的。

下面說一些合理的方式和方法。

首先，接納。要知道，懷疑也是人類正常的情感。接納，就是允許懷疑的存在，允許自己的懷疑，但并非一味的忍耐，或放任懷疑的想法，而是要積極的面對。

合理的面對的方式，是知道它的存在，并允許存在的基礎上，不逃避，不抵抗，不厭惡，然后，自己該做什么做什么，順其自然，為所當為，這樣可以忽略它，繼續做事。

注意，接納，并不意味一味的忍受并痛苦著，也不意味著我愿意得病；

接納了，也不會是懷疑、恐懼一下子就沒有了，接納是知道這種情緒的存在，允許它存在，合理的面對它的存在。

以上這結，是下面要介紹的方法的心理基礎。以下是一些可以參考的方法。

1、藥物治療

藥物對于疑病癥是有效的，雖然疑病主要表現為一種想法，是心理活動，但同時也有身體上的痛苦和軀體化的癥狀，藥物能夠減輕痛苦，緩解癥狀，能幫助心理治療和自我轉變提供一個良好的基礎。

2、運動鍛煉

雖然疑病主要是一種認知和想法為主的心理問題，而運動主要作用在生理和身體上，這二者有什么關系嗎？

當然有，運動可以改變體內的神經遞質的分泌水平，運動也可以提高自我效能感；持續的運動能提高自己對身體的主觀和直觀上的評價，提高自己的信心，這些直接能緩解疑病的各種癥狀，改善心理狀態。

3、關注點引向外部

長期焦慮或者疑病癥患者，都可能會有過度自我中心傾向，過多的自我執著，因為這些特點，才會過分關注自己的身體狀態，要想改變這些，就要減少自我執著，多關注外部世界。

有效的辦法，并不是從心理上或認知上著手，而是從行為上讓自己轉變，用行為轉變想法，例如，多做家務，多幫助家人，包括做利他的行為，公益行為，也可以是上面說的運動鍛煉，或者讀書、寫作、畫畫、娛樂都可以，包括正常地做工作，這些都可以成為心理學意義上的心理治療的行為，這是一種行為治療。

一定要多做行為，用行為轉變想法，將關注點引向外部。而用想法改變另外一個想法，是錯誤的。

或許有的患者有疑問，我十分焦慮，總是感覺很累，身體也很虛弱，什么都做不了，怎么辦？我有專門的文章說明如何解決這個問題，歡迎您去查看。

4、學習實踐森田療法

森田療法是非常適合自學自用的心理治療方法，對于神經癥性心理問題，包括疑病癥是非常合適的，自學起來并不難，只要能看懂里邊的一些案例，領會其思想，順其自然，為所當為，就可以自我治愈的。

關于這一點，我也有若干文章和視頻做具體介紹，歡迎您去查看。

5、轉變這個“人”

轉變得病的這個“人”，這一點是對疑病癥患者自己而言的，因為焦慮、疑病是一個復雜的心理、生理問題，牽扯到一個人的生理、心理、認知、觀念，生活方式，行為習慣等等多方面因素，這些因素或多或少可能都與“得病”有關系，要認識到是這個“人”病了，因此要轉變自己這個“人”，而不僅僅是針對某個具體的癥狀。

轉變一個人能做到嗎？這是可能的！因為用類似的說法就知道一定可以做到了。比如，換一種活法，個人心理成長，調整生活方式，增強適應能力，轉變行為習慣，生活是一種修行，等等，實踐這些不同說法中提到的觀念和內容，對于患者個人的心理治療是有積極意義的。

實踐這些做法，能提高患者對不確定性的容忍度，增強患者的自我效能感，來減輕患者的焦慮和疑病。

以修行為例，在認知方面，修行者都會知道，痛苦是每個人都會有的，有些痛苦、病苦是不可避免的，生老病死是必須接納和面對的，這樣就更有利于面對病痛、調整心態、使心能平靜，減少懷疑；從修行的行為方面講，有祈禱、禮拜、布施、利他等等積極行為，這些非常有利于調動積極情感，擴大心量，減少自我執著，提升快樂和意義。這些，當然都是非常好的心理治療和自我心理提升。

疑病癥是一種難以言說的真實痛苦，但并不是無法擺脫的。通過正確的認識、專業的治療和積極的態度，疑病癥患者可以逐漸恢復正常的生活。如果你還有任何疑惑或問題，歡迎你給我留言咨詢。

疑病癥是一種心理疾病，患者常常過于關注自身的健康和疾病癥狀，即使沒有任何實際的病癥。他們可能經常去醫院尋求各種檢查和診斷，即使醫生已經確認他們沒有生病。這種行為常常導致他們陷入一個惡性循環，因為他們總是擔心自己生病，然后又不斷地去醫院尋求證明自己沒有生病。

這種疑病癥的行為會導致人們不斷地“無病呻吟”，因為他們總是擔心自己有病，但又無法得到醫生的確認。這種擔憂和焦慮情緒會讓他們感到痛苦和不適，并可能影響到他們的日常生活和工作。

對于疑病癥的治療，通常需要專業的心理治療和藥物治療。通過改變思維方式、學習放松技巧和接受自己的疑病想法，患者可以逐漸克服這種心理障礙。同時，保持健康的生活方式、避免過度關注身體狀況和接受必要的醫學檢查也可以幫助患者減輕疑病癥帶來的困擾。

因此，當我們遇到那些“無病呻吟”的人時，我們應該理解他們可能是受到疑病癥的影響。我們應該給予他們必要的支持和理解，鼓勵他們尋求專業的幫助和治療。只有這樣，我們才能真正幫助這些人克服疑病癥，恢復正常的生活和工作。

疑病癥的表現

疑病癥的表現主要包括以下幾個方面：

1. 過度關注身體癥狀：患者會過度關注自己身體的各種癥狀，如疼痛、瘙癢、出血等，并因此感到非常焦慮和不安。

2. 對醫療檢查結果過分擔憂：患者會對醫生的診斷結果和檢查結果過分擔憂和不信任，甚至會因為一些輕微的檢查結果而懷疑自己患有嚴重的疾病。

3. 情緒不穩定：疑病癥患者往往會出現情緒不穩定、易怒、抑郁等情況，這些情緒會對其日常生活和社會交往產生負面影響。

4. 不斷尋求檢查和治療：疑病癥患者會不斷尋求各種檢查和治療，甚至會因為一些與疾病無關的癥狀而過度治療。

疑病癥的原因

疑病癥的產生原因很多，以下是常見的幾個原因：

1. 社會壓力：現代社會競爭激烈，人們面臨著來自工作、家庭、社會等多方面的壓力。如果這些壓力不能得到有效的緩解，就可能會導致疑病癥的產生。

2. 對健康知識的缺乏：很多人對健康知識缺乏了解，當出現身體不適時，往往會過度擔心自己患有疾病。

3. 自我暗示：疑病癥患者往往會過度暗示自己患有疾病，這種自我暗示很容易導致疑病癥的產生。

如何緩解疑病癥

1. 調整心態：首先，要調整自己的心態，學會接受自己的身體和健康狀況，不要過分追求完美或者過度擔心疾病。

2. 增加健康知識：了解更多的健康知識，學會如何識別身體不適的原因，這樣可以減少對疾病的恐懼和焦慮。

很多時候我們強迫焦慮有一個基礎就是疑病。很多人都經歷過這樣疑病的階段，總是感覺自己出現了大的問題，身體出現了問題。這樣不舒服的時候馬上就開始聯想，就總覺得自己有病。很多人其實都有的疑病這個東西，團擾著很多人。事實上很多人都有這種疑病的。因為每當自己壓力很大，長期處在緊張壓力之下的時候，你就會擔心自己出現問題。就是我們的身體是很智慧的，他是知道我我們承受著壓力，所以就會擔心我們身體出現問題。這個時候肯定出現問題，身體有這樣一個信號，他就告訴我們，可以適當的要休息。但是我們卻開始解決自己的疑病。

當你有這種疑病恐懼的時候，你就很排斥很對抗，然后就不停的要去證明自己沒什么問題。當你證明自己沒什么問題的時候，就會有更多的問題顯現，你就會更加的關注自身，不得不把森田引出來。

森田的精神交互作用。森田療法本身對疑病素質的人是非常有作用的。就如果你總是擔心自己出現問題，尤其是對自身身體的這種疑病，那你去看一下森田，幫助非常大。你看完森田之后你就會精神的交互作用就會減少。因為森田本身他本身就是疑病的，他從小有這和腳氣。有這種軀體有什么心..臟有問..題，他總感覺自己出現了問題，等他走出去之后，當他奮不顧身的去學習之后，當他絕望之后他發現這些問題都消失了。每當你去懷疑的時候，你這個時候內心當中，既要意識到自己的焦慮。就是說怎么緩解焦慮的問題，這個焦慮就是在生活中產生的壓抑，長期的緊張，我們就從這方面去入手，從生活方面去入手。

當然還有一個就是，要把自己置身于人群當中，要多交流多跟人群在一起。當然這種怎么維持人際關系，這個方面也是非常重要的。

總有很多，患有不同心理疾病的人絕望的問，我患病10年，20年了，這些年真遭罪，到處治療，沒有效果，還能好嗎，難道一輩子就這樣了。這些心理疾病患者，大多是40歲以上，甚至60歲了，基本是常見的焦慮癥，強迫癥，疑病癥，恐怖癥，抑郁癥等。

這些人多年飽受痛苦，到處治療，不能康復的根本原因，就是沒有運氣，碰到好的方法，所碰到的基本都是錯誤的方法，不會治病的人。

能不能治好，我們先要了解這些心理疾病的原理機制，焦慮癥，強迫癥，疑病癥，恐怖癥，抑郁癥，名稱不同，癥狀有區別，但有共同的特征，比如內心糾結不安，有軀體癥狀，睡眠飲食不好，內分泌失調，人際交往退縮，工作學習能力受損，性格敏感多疑沒有安全感，膽小怕事，所有的問題，癥狀幾乎都是源于焦慮，只要解決了焦慮，癥狀就會消失。

而焦慮是大腦想出來的，可以通過改變不合理認知，建立新的思維模式，優化個性培養自信來解決，所以這些心理疾病可以徹底康復，如果自己想好的動機很強烈，積極配合心理咨詢師，就是50歲，患病30多年的人，也可以徹底消除癥狀，并且變得很優秀。