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東莞治妄想癥的方法,東莞治妄想癥的方法有哪些?

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對力比多投注的分析幾乎見諸于每一篇遇到的精神分析趨向的案例中。在《史瑞伯妄想癥案例的精神分析》這篇自傳式妄想癥的解析中,弗洛伊德雖未與主人公蒙面,但卻從其成長背景、發病癥狀以及妄想內容的闡述里,給我們非常飽滿地解釋了“一個人的力比多必然得有個去處。”

曾奇峰老師通俗易懂地說:力比多泛指一切愉悅的東西,一切創造愉快、親密、溫暖等美好的感受都是力比多(性驅力)。我也曾聽過一位智慧的老教授說過:力比多,從生物的層面來說,是本能,反映的是人性;從心理的層面來說是快感,反映的是性格;從社會的層面來說是關系,反映文明

毫無疑問,力比多在我們談論的主人公-作為評議會主席的史瑞伯博士,這位天才人物的身上完美地詮釋了以上三層含義。

一、在其自傳中,史瑞伯用了很多篇幅來描述上帝將他創造為一個全新人類的過程,他非常細膩地在體會排泄時的快感-“這個過程通常都伴隨著心靈上一股異常強烈的肉欲感,這些掌管肉欲的神經會產生一種強烈的幸福感,以紓解腸道中因糞便刺激帶來的壓力;在小解的時候,也會有同樣的感覺。”

幻想層面,史瑞伯將自己的力比多投注在了刺激性的生理體驗中。現實層面,在第一次生病痊愈之后,史瑞伯與妻子度過了一段非常幸福的時光,但在妻子離開四天后,他卻在一個晚上內夢遺6次之多。顯然,對其有治療作用的傅萊契醫生是他幻想的對象,史瑞伯在這種強烈的“幻覺性瘋狂”中體會中力比多的流動。

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二、史瑞伯家世顯貴,他的父親也并不是一位平庸的人,而是德國一位赫赫有名的醫師,旨在提升年輕人的教養,使家庭教育與學校教育協調,也引進了體能訓練,借以提高國民的健康水平,他還努力推廣一種背部矯形器,用在了史瑞伯身上。看得出,史瑞伯對其父親多少有些崇拜的,這也是為什么在后來發病的幻想中,史瑞伯把父親升華為上帝以及太陽。

幻想中,史瑞伯與父親的關系“混合著敬意、順從與反抗以及不馴的態度”,用弗洛伊德的話來說這正是他們父子關系原型的翻版。與太陽的關聯:史瑞伯妄想自己可以直視太陽而不眼花,這項帶有神話旨趣的象征,是在言說一種嚴苛的考驗:“對血緣關系所進行的測試”。

史瑞伯自己沒有子嗣,他把多余的力比多投向了對父兄的思慕,幻想自己變身為女性,以使潛意識中的同性戀力比多有處安放。這也是他發病機制的原因:對父親的愛恨交織(父親健在時,公然反對和公開作對;父親離世后,表達敬意和遲來的順從)和不斷思慕,以合理的理由(順應上帝之手拯救人類)讓其成為妄想的受害者,這便為其閹割去勢想法提供了素材。因為“肉欲的快感反倒變成對上帝的敬畏,而且上帝(父親)會無休止地向他索取這種感覺。”他被壓抑的情結(生病前是一位禁欲主義者,對上帝持懷疑態度)在妄想癥發作后表現得淋漓盡致。

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用弗洛伊德的觀點來說:“每個人一生當中,都擺蕩在異性戀與同性戀的情感之間,當其中一個方向的發展受到阻撓或者令人失望之后,便很容易往另一個方向發展。”

讓我們來看看史瑞伯的個人魅力,他對任何領域都能表現出高度興趣、博聞強記和判斷準確,而且他還是一位具有道德關懷、溫文爾雅的人,也不缺乏幽默和機敏。韋伯醫生在1900年的報告中毫不吝嗇地表彰了其性格和行為舉止。身居要職的史瑞伯看似將內在的力比多得到了升華,但內心抑制的早年對父兄的情結卻不能得到釋放,他在《回憶錄》中寫道:“父兄留給我的記憶……相當莊重嚴肅。”他的力比多流動不能順暢地投向父兄,也沒有子嗣可以投注,只能移情到其主治醫生身上,從而引發了病癥。

三、從整個社會背景來看,當時整個德國的民眾生活得比較壓抑和刻板的。史瑞伯的父親給他的也是一種高高在上的權威式家長作風,處于情感隔離狀態。只有在妄想中,他才能敢于凝視太陽而不眼花。對于這種社會背景對民眾心理的影響,我們可以從歐文·亞隆在《存在主義心理治療》關于責任一章的描述中得到印證:

19世紀的維也納是精神分析的搖籃,它有著晚期維多利亞文化的所有特征;對本能(尤其是性本能)的壓抑,高度結構化,界定清晰的行為規則;男性和女性彼此隔離的生活領域;強調意志力和道德力量;脫胎于科學實證主義的令人迷醉的樂觀精神,它讓人相信所有的自然規律(包括人類行為)都可以得到解釋。弗洛伊德非常正確地意識到,這種對自然傾向的僵硬壓抑對心理是有害的,不被允許赤裸表達的力比多會引發限制性的防御機制,最終得到間接表達。防御機制和力比多的間接表達共同構成了經典精神癥的臨床圖景。

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在史瑞伯身上我們看到了被嚴格超我長期壓抑后力比多的轉向。被釋放出來的力比多不斷增強擴大,成為妄想癥的源泉。

寫到這里,不得不佩服史瑞伯的勇氣,敢于將自己被病癥折磨的所思所想真實記錄,細膩地寫成回憶錄供后世鑒賞。而他恰好也有幸地遇到了同時代有勇氣剖析,有深刻洞見解釋的弗洛伊德。二人為妄想癥病例的研究留下了豐富是精神遺產。應該可以說,這也是二人將多余的力比多見諸于筆端的體現。

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