當治療被人們賦予萬能效力的時候，他們忘了：生活本身就是最好的治療師。分析所能做的，是使人能夠接受生活提供的幫助，并從中獲益?！裟荨蹲晕曳治觥?/span>
現代心身醫學強調“生物-心理-社會”多因素模型。
生物因素是醫學的傳統領域，被精神科醫生重視；
心理因素有心理學關注，被心理咨詢師重視；
心理疾病的社會因素，最被忽視。
是因為社會因素對心理疾病影響不大嗎？
恰恰相反。
至少在我8年的咨詢工作中，遇到過的所有來訪者困擾，都離不開社會因素。
人是社會關系的總和。沒有人活在脫離社會環境的“真空世界”。
每個人都不可避免地浸染著社會印記。
心理疾病，不可避免地帶著時代的社會屬性。（推薦閱讀《我們時代的神經癥人格》）
精神科醫生通過藥物，治療心理疾病的生物因素；
心理咨詢師通過心理干預，改善心理疾病的心理因素。
但精神科醫生和心理咨詢師都治不了社會，心理疾病的社會因素，如何被影響？
時間和生活本身，是致病的社會因素被改變的重要功臣。
隨著時間和來訪者生活變化，這些變化本身帶來的療愈，是促進來訪者改善的重要原因。
比如現實困境減輕：工作、經濟壓力減輕；換了領導或是部門，原來的壓力性人際環境改變；孩子長大些，帶孩子的壓力減輕；度過新婚適應對方家人的磨合期；孩子上大學離家，不再青春叛逆，親子沖突減輕；……
比如人際支持增加：逐漸熟悉新同事，結交新朋友，獲得支持；閨蜜工作不再那么忙，或是閨蜜孩子大些，不用總是陪孩子，閨蜜友誼重新找回；新的城市，通過興趣愛好，或是小區業主群，結識新的朋友；……
我認為，很多時候，心理咨詢的療愈作用，恰是在來訪者感到生活的支持力量不足時，咨詢關系本身作為支持，支持到來訪者重拾自身生活的療愈力量。
心理咨詢師如何促進來訪者自愈力量發揮作用，有著不容忽視的作用，但不應高估自己的作用。
很多從業者，“當局者迷”，因為在工作中見證了很多來訪者的改變，對于來訪者的改變容易過多歸因于心理咨詢，忽視“時過境遷”和“事過境遷”的療愈力量。
按照一般來訪者1次/周的咨詢，心理咨詢只占來訪者1周時間中的1（小時）/24（小時）*7（天），來訪者絕大部分時間和生活都處于心理咨詢外：
來訪者的自愈力量——包括時間和生活的療愈力量——才是改變最核心的要素。
常常覺得，對于來訪者的改善，我的作用不過是提供了一些支持，陪伴來訪者度過一段艱難時光。
我反感一些精神分析取向從業者，認為心理咨詢以年為單位，所有來訪者都要做幾年心理咨詢才能改善。
這類從業者，甚至會向來訪者傳遞：沒有心理咨詢，沒有心理咨詢師的幫助，來訪者就無法好轉的錯誤觀點，暗示來訪者只能靠心理咨詢才能改變。
做幾年咨詢，即使來訪者改善了，如何判斷這種改善是因為心理咨詢，而不是因為時過境遷或事過境遷帶來的改善？
也許來訪者不做咨詢，過個幾年也能改善。
意大利一項研究表明，排隊等待心理咨詢的來訪者，2年后，70%的來訪者沒有等到心理咨詢就已經好轉。
我自己的咨詢經驗，也常常見證著，來訪者隨著生活的變化而改善。
我不贊成“時間能改變一切”的說法，至少在心理咨詢領域，看到很多人遭受著原生家庭負面影響，成年后獨立生活或是結婚成家，仍被童年負面經歷影響。
但我的工作，確實也讓我看到時間和生活的療愈力量。
時間和生活的療愈力量，有希望帶來的作用。因為時間和生活總在變化，意味著即使我們當下處于困境中，困境也不會一成不變。變化雖然不是絕對朝向好的方向，但有變化，便存在變好的希望。
時間和生活的療愈力量，也有實在的改變力量。流水不腐，能夠變化，困境便不是鐵板一塊，我們便可以尋找促進改變，擴大改變的方式。
我雖是心理咨詢師，提供自己的專業能力，促進來訪者改善，但在接觸不同來訪者的過程中，我越來越看到來訪者隨著時間和生活變化，自身的療愈力量。
作者：許標，中科院心理所健康心理學碩士，全職心理咨詢師，7000+小時心理咨詢經驗，2000+小時專業受訓經驗。
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