我說一下從業(yè)的感受。目前國內(nèi)心理咨詢師的執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀比較復(fù)雜，體制內(nèi)的咨詢師跟體制外的完全是兩個樣，可以分為“機構(gòu)派”和“市場派”。
機構(gòu)派的咨詢師，指的是有正規(guī)單位入駐，并且具有一定資質(zhì)和背景的從業(yè)人員，比如在學(xué)校、司法、社區(qū)、醫(yī)院等部門開展工作的工作人員，會受政府的管轄。
由于國內(nèi)制度原因還有隱私保密問題，他們不太愛在社交媒體以及公開場合之下曬自己的工作動態(tài)，還有就是入駐網(wǎng)絡(luò)的心理平臺。
服務(wù)的對象群體較為特殊，比如司法監(jiān)獄這塊，經(jīng)常接觸的是服刑人員，政府對于咨詢師會有要求。如果要開展工作，需要簽訂保密協(xié)議，不得自己公開服刑人員的信息，也不能曬自己做咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)的過程等。如果要開展宣傳工作，得由政府統(tǒng)一來組織進(jìn)行，在政府官網(wǎng)上進(jìn)行宣傳。
因此這類咨詢師是很難被大家熟知的，在網(wǎng)上大家也搜不到他們的個人信息，只能通過政府的渠道才能看到咨詢師的工作動態(tài)，一般得通過熟人介紹才能找到他們。
在機構(gòu)工作，會有任務(wù)，年底也會有督查考核的要求，工作需要做材料，要出各種報告。從政府的考慮來說，他們會優(yōu)先聘請認(rèn)知行為流派的咨詢師參與工作。這類咨詢師會使用各種表格，還有家庭作業(yè)的過程，書面資料較多，咨詢的流程也比較短平快，對于政府的要求相對來講比較匹配。
所以機構(gòu)派的咨詢師，大多會是認(rèn)知行為療法的為主。有單位入駐，能拿固定收入，對于宣傳自己的欲望不是很強烈。
市場派的咨詢師，情況就不一樣了。私人職業(yè)的心理咨詢師大多為精神分析流派，也是有原因的。
一是宣傳養(yǎng)活自己的需要。私人職業(yè)的咨詢師得養(yǎng)活自己，讓來訪者了解，他們就要在各大平臺上去進(jìn)行宣傳。要么入駐心理咨詢平臺，要么在社交媒體上宣傳自己，使得他們的曝光度會比認(rèn)知行為的咨詢師要多一些。
二是來訪者癥狀的程度不同。國內(nèi)情況有些特殊，跟國外不同；國內(nèi)許多人看心理問題，都是特別嚴(yán)重了才去看，而且礙于心理問題的污名化，很多人都不太愿意去看醫(yī)生。但是他們又不得不求助，進(jìn)行心理上的咨詢。
因此很多人會在網(wǎng)上到處找咨詢師，看到哪個就像抓住救命稻草一樣去嘗試。
癥狀嚴(yán)重，那么咨詢的時間會比較長，此時精神分析、動力學(xué)派的咨詢風(fēng)格和特點就比較契合這類來訪者的需求。要是認(rèn)知行為的療法，恐怕就不太適合操作。不僅條件上受限制，而且實施上也會有各種問題。
市場化的需要，也導(dǎo)致私人職業(yè)的心理咨詢師大都會選擇精神分析流派的原因。
在網(wǎng)上，我看到有些偏激的言論，說咨詢師是為了做長程咨詢騙錢才選擇精神分析的。其實這個說法有點偏頗。先不說這種操作容易引起糾紛，要是搞得不好極有可能把自己的飯碗搞砸了。與機構(gòu)派的咨詢師不同，市場化的咨詢師生存更為惡劣。要是沒了口碑，職業(yè)生涯就會被斷送，以后也很難保存，坑蒙拐騙的行為做多了，遲早也會被反噬。
從效果來看，精神分析、動力學(xué)派的咨詢也是會有效的，不能過于極端地去看待流派的問題。每個人的情況不同，那么需要采取的咨詢方法也要根據(jù)來訪者的癥狀來進(jìn)行評估判定。
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